Sur demande par MP d'une participante, ce post (dans la limite de mes compétances ; je ne suis pas spécialisé allergo)
- Intolérance au protéines de lait de vache :
--> L’intolérance aux protéines de lait de vache (PLV) est due à une sensibilisation allergique de la muqueuse intestinale à une ou plusieurs fractions protidiques du lait de vache mais plus particulièrement à la β-lactoglobuline
--> A noter que l'allergie au lait de vache n'est définitive que dans 20% environ des cas (à condition de bien suivre le régime d'éviction)
--> une allergie (du grec allos, autre et ergon, réaction) est l’état d'un organisme vivant dont le système immunitaire réagit d'une manière spécifique, inhabituelle et excessive à une substance chimique étrangère (allergène) avec laquelle il a été une première fois en contact (sensibilisation).
--> Dans le cas de l’intolérance aux PLV, les manifestations biologiques sont une apparition d’anti-corps spécifiques et une atrophie villositaire.
--> Exclusion stricte du lait de vache sous toutes ses formes et éventuellement suppression de la viande de bœuf et de veau.
--> Exclure les "laits" de soja, de chèvre, de jument et de brebis du fait du risque important d'allergie croisée. Par exemple, de 50 à 90 % des enfants allergiques au lait de vache sont également allergiques au lait de chèvre et 30% sont aussi allergiques aux protéines de soja..
Il faut également exclure les laits hypoallergéniques dont l’hydrolyse est insuffisante.
--> Il faut toujours surveiller l’apport en protéines et en calcium afin de couvrir les besoins. Par exemple, il est admis que, dès 6 mois, les hydrolysats ne couvrent plus les besoins en calcium et que donc une supplémentation médicamenteuse est nécessaire.
--> Lors de la diversification, d’autres aliments peuvent permettrent de couvrir les besoins calciques : les eaux riches en calcium (Hépar®, Contrex®, Vittel®, Perrier®, Evian®), les légumes et fruits.
--> Il faut savoir que l'apport calcique du lait de soja est faible (15mg pour 100g) alors même que le calcium du lait de soja est peu absorbable. L'utilisation du lait de soja enrichi en calcium ne suffit pas à compenser la carence due à l'éviction du lait de vache.
Une supplémentation médicamenteuse s’impose donc.
--> Il convient de se méfier des conseils des pédiatres et des médecins généralistes et plutôt se référer à l’avis d’une équipe hospitalière spécialisée dans le domaine.
- intolérance au lactose : (pas allergie)
* Déficit enzymatique concernant la lactase intestinale qui scinde le lactose en glucose et galactose. Ce déficit peut être congénitale c’est à dire primaire. Mais, le plus souvent, il est secondaire et transitoire ; c’est à dire consécutif à l’altération profonde de la muqueuse intestinale.
On retrouve notamment une intolérance au lactose dans les maladies de crohn, les maladies cœliaque, et de nombreuses affections gastro-intestinales.
* Du fait du déficit en lactase, il y a accumulation de lactose au niveau intestinal et donc fermentation bactérienne avec production d’acide lactique et d’acide acétique. La présence de ces acides va entraîner un appel d’eau par phénomène osmotique et donc causer des diarrhées.
* Suppression du lactose avec éviction du lait et de ses dérivés. Remplacement par des laits sans lactose
* Quand cette intolérance est secondaire à une autre affection, le lait est réintroduit normalement après un temps d’exclusion variable qui peut parfois être de plusieurs mois.
Voila ma petite contribution.
- Intolérance au protéines de lait de vache :
--> L’intolérance aux protéines de lait de vache (PLV) est due à une sensibilisation allergique de la muqueuse intestinale à une ou plusieurs fractions protidiques du lait de vache mais plus particulièrement à la β-lactoglobuline
--> A noter que l'allergie au lait de vache n'est définitive que dans 20% environ des cas (à condition de bien suivre le régime d'éviction)
--> une allergie (du grec allos, autre et ergon, réaction) est l’état d'un organisme vivant dont le système immunitaire réagit d'une manière spécifique, inhabituelle et excessive à une substance chimique étrangère (allergène) avec laquelle il a été une première fois en contact (sensibilisation).
--> Dans le cas de l’intolérance aux PLV, les manifestations biologiques sont une apparition d’anti-corps spécifiques et une atrophie villositaire.
--> Exclusion stricte du lait de vache sous toutes ses formes et éventuellement suppression de la viande de bœuf et de veau.
--> Exclure les "laits" de soja, de chèvre, de jument et de brebis du fait du risque important d'allergie croisée. Par exemple, de 50 à 90 % des enfants allergiques au lait de vache sont également allergiques au lait de chèvre et 30% sont aussi allergiques aux protéines de soja..
Il faut également exclure les laits hypoallergéniques dont l’hydrolyse est insuffisante.
--> Il faut toujours surveiller l’apport en protéines et en calcium afin de couvrir les besoins. Par exemple, il est admis que, dès 6 mois, les hydrolysats ne couvrent plus les besoins en calcium et que donc une supplémentation médicamenteuse est nécessaire.
--> Lors de la diversification, d’autres aliments peuvent permettrent de couvrir les besoins calciques : les eaux riches en calcium (Hépar®, Contrex®, Vittel®, Perrier®, Evian®), les légumes et fruits.
--> Il faut savoir que l'apport calcique du lait de soja est faible (15mg pour 100g) alors même que le calcium du lait de soja est peu absorbable. L'utilisation du lait de soja enrichi en calcium ne suffit pas à compenser la carence due à l'éviction du lait de vache.
Une supplémentation médicamenteuse s’impose donc.
--> Il convient de se méfier des conseils des pédiatres et des médecins généralistes et plutôt se référer à l’avis d’une équipe hospitalière spécialisée dans le domaine.
- intolérance au lactose : (pas allergie)
* Déficit enzymatique concernant la lactase intestinale qui scinde le lactose en glucose et galactose. Ce déficit peut être congénitale c’est à dire primaire. Mais, le plus souvent, il est secondaire et transitoire ; c’est à dire consécutif à l’altération profonde de la muqueuse intestinale.
On retrouve notamment une intolérance au lactose dans les maladies de crohn, les maladies cœliaque, et de nombreuses affections gastro-intestinales.
* Du fait du déficit en lactase, il y a accumulation de lactose au niveau intestinal et donc fermentation bactérienne avec production d’acide lactique et d’acide acétique. La présence de ces acides va entraîner un appel d’eau par phénomène osmotique et donc causer des diarrhées.
* Suppression du lactose avec éviction du lait et de ses dérivés. Remplacement par des laits sans lactose
* Quand cette intolérance est secondaire à une autre affection, le lait est réintroduit normalement après un temps d’exclusion variable qui peut parfois être de plusieurs mois.
Voila ma petite contribution.